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孕婦為何右側上腹部疼痛

患者：女，25歲

病情描述:
我老婆懷孕差不多快七個(gè)月了，最近她老說(shuō)右側上腹部疼痛，孕婦為何左側上腹部疼痛？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦右側上腹部疼痛可能由子宮增大壓迫、膽囊炎、妊娠期肝內膽汁淤積癥、闌尾炎等原因引起，需根據具體病因采取相應治療措施。

1、子宮增大壓迫

妊娠中晚期子宮擴張可能壓迫右側肋緣及肝膽區域，表現為隱痛或脹痛，建議左側臥位緩解，無(wú)須特殊用藥。

2、膽囊炎

孕期激素變化易誘發(fā)膽囊收縮障礙，可能與高脂飲食有關(guān)，典型癥狀為右上腹絞痛伴惡心，可遵醫囑使用熊去氧膽酸、頭孢曲松或山莨菪堿。

3、膽汁淤積癥

妊娠期雌激素升高導致膽汁排泄障礙，通常伴隨皮膚瘙癢和黃疸，需監測肝功能，必要時(shí)使用腺苷蛋氨酸、烏索脫氧膽酸或苯巴比妥。

4、闌尾炎

妊娠期闌尾位置改變可能表現為右上腹痛，伴有發(fā)熱和嘔吐，需急診排除，確診后可行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。

出現持續疼痛需立即就醫，避免自行用藥，日常注意少量多餐，減少高脂肪食物攝入，定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查。

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