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膽囊結石如何處理

患者：男，42歲

病情描述:
平常也沒(méi)覺(jué)得自己有什么大毛病，感覺(jué)自己身體一直還不錯，醫生說(shuō)我有膽結石，我還不太相信，膽囊結石如何處理
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽囊結石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。膽囊結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染、膽道梗阻等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結石，需配合低脂飲食；鵝去氧膽酸適用于部分小結石患者；消炎利膽片可緩解合并膽囊炎癥狀。

2、體外碎石

沖擊波碎石適用于單發(fā)結石且膽囊功能良好者，術(shù)后需配合藥物排石，可能伴隨右上腹隱痛、惡心等癥狀。

3、腹腔鏡手術(shù)

膽囊切除術(shù)適用于反復發(fā)作患者，創(chuàng )傷小恢復快，可能與膽囊壁增厚、膽囊萎縮有關(guān)，術(shù)后可能出現腹瀉等消化不良癥狀。

4、開(kāi)腹手術(shù)

傳統手術(shù)適用于復雜病例或合并膽總管結石，需評估心肺功能，可能與膽道解剖變異、嚴重感染有關(guān)。

建議低脂飲食并規律進(jìn)食，避免快速減重，定期復查腹部超聲監測結石變化。

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