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紫癜性腎炎能徹底好嗎

患者：男，31歲

病情描述:
我患上了紫癜性腎炎，現在這個(gè)病能不能徹底治好啊
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

紫癜性腎炎能否徹底治愈與病情嚴重程度、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)，多數輕癥患者通過(guò)規范治療可臨床痊愈，重癥患者可能遺留腎功能損害。

1. 病情程度

皮膚型紫癜伴輕微腎損傷者預后較好，90%以上兒童患者1-2年內尿檢轉陰；若表現為腎病綜合征或腎功能不全，完全恢復概率降低。

2. 治療時(shí)機

發(fā)病3個(gè)月內啟動(dòng)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療可顯著(zhù)改善預后，延誤治療可能導致腎小球硬化不可逆。

3. 病理分級

國際腎臟病學(xué)會(huì )分級中Ⅰ-Ⅲ級患者5年緩解率超過(guò)80%，Ⅳ-Ⅴ級患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)腎功能變化。

4. 復發(fā)預防

避免感染、過(guò)敏原接觸等誘因，定期監測尿常規和腎功能，復發(fā)患者需重新評估免疫治療方案。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，每3-6個(gè)月復查尿微量白蛋白及腎小球濾過(guò)率，終身隨訪(fǎng)腎功能變化。

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