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鈣片吃多了骨頭會(huì )脆嗎

患者：男，50歲

病情描述:
有人說(shuō)老年人長(cháng)期吃鈣片骨頭會(huì )變脆，鈣片吃多了骨頭會(huì )脆嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

鈣片過(guò)量攝入可能導致骨質(zhì)異常，但一般不會(huì )直接導致骨頭變脆。鈣代謝失衡可能與攝入過(guò)量、維生素D缺乏、腎功能異常、甲狀旁腺功能紊亂等因素有關(guān)。

1、攝入過(guò)量

長(cháng)期超劑量補鈣會(huì )抑制破骨細胞活性，影響骨重建平衡。建議每日鈣攝入量不超過(guò)2000毫克，可通過(guò)減少鈣片劑量、增加膳食鈣來(lái)源調整。

2、維生素D缺乏

維生素D不足時(shí)鈣吸收率下降，血鈣降低會(huì )刺激甲狀旁腺激素分泌，加速骨鈣流失。需檢測血清25羥維生素D水平，必要時(shí)補充維生素D制劑如骨化三醇。

3、腎功能異常

慢性腎病患者的鈣磷代謝紊亂可能導致異位鈣化。表現為血肌酐升高、尿鈣異常，需使用碳酸鑭等磷結合劑，限制高磷食物攝入。

4、甲狀旁腺紊亂

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì )引起高鈣血癥和骨質(zhì)疏松。常伴有骨痛、病理性骨折，需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞調節鈣敏感受體。

建議定期監測血鈣尿鈣指標，保持適度運動(dòng)促進(jìn)鈣沉積，避免同時(shí)服用大劑量鈣劑與富含草酸的蔬菜。

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