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為什么削骨后臉更大了

患者：女，24歲

病情描述:
我的臉部骨頭比較大，所以顯得臉看上去也特別的大，我也想擁有精致的小臉，所以做了削骨手術(shù)，為什么削骨后臉更大了？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院 三甲 整形外科

削骨后臉更大了可能與術(shù)后腫脹、肌肉代償性增生、骨骼異常愈合、脂肪重新分布等因素有關(guān)。

1、術(shù)后腫脹

削骨手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )導致局部組織液滲出和炎癥反應，通常在術(shù)后1-3個(gè)月逐漸消退，期間可能伴隨面部緊繃感和暫時(shí)性輪廓增大，可通過(guò)冷敷和加壓包扎緩解。

2、肌肉代償

咀嚼肌為適應骨骼結構改變可能出現代償性肥大，尤其顴骨或下頜角切除后，表現為咬肌區域膨隆，可通過(guò)肉毒素注射或咀嚼習慣調整改善。

3、骨愈合異常

截骨端骨痂過(guò)度增生或錯位愈合可能導致局部骨性膨大，多與術(shù)中截骨量不足或固定不當有關(guān)，需通過(guò)CT檢查確認后行修復手術(shù)。

4、脂肪位移

面部支撐結構改變可能導致皮下脂肪墊下移或局部脂肪重新分布，常見(jiàn)于頰脂墊下垂致下面部變寬，可通過(guò)吸脂或脂肪重置術(shù)矯正。

術(shù)后嚴格佩戴頭套有助于減少腫脹和組織移位，3-6個(gè)月穩定期后若仍存在面部增大需及時(shí)復診評估，避免自行按摩或熱敷影響愈合。

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