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不孕不育的原因及對策

患者：女，32歲

病情描述:
我結婚兩年了，一直沒(méi)有懷孕，也去醫院檢查后，說(shuō)是不孕不育，有什么原因會(huì )導致呢？還有怎么樣去應對它？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物促排卵、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)、生活方式調整等方式干預。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡軐е屡怕旬惓?，表現為月經(jīng)不規律?？勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或促性腺激素等藥物誘導排卵，同時(shí)需控制體重。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連，常伴隨下腹墜痛。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管，嚴重時(shí)需選擇體外受精技術(shù)，術(shù)后需預防感染。

3、精子質(zhì)量異常

精索靜脈曲張或激素失衡會(huì )導致少弱精癥，可通過(guò)精液分析確診。補充鋅硒元素、服用左卡尼汀或他莫昔芬可改善，必要時(shí)采用單精子注射技術(shù)。

4、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流引發(fā)的內膜異位可導致盆腔環(huán)境惡化，典型癥狀為痛經(jīng)。GnRH激動(dòng)劑或孕三烯酮可抑制病灶，重癥需腹腔鏡手術(shù)清除異位組織。

備孕期間建議規律作息，避免煙酒及高溫環(huán)境，女性可監測基礎體溫，男性減少久坐，雙方均需保持均衡飲食并控制心理壓力。

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