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肝血管瘤治療

患者：女，30歲

病情描述:
體檢的時(shí)候，發(fā)下自己患有肝血管瘤，出現了這樣的癥狀該怎么治療
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝血管瘤可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預。肝血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內毛細血管擴張、創(chuàng )傷性因素等原因引起。

1、定期觀(guān)察

直徑小于5厘米且無(wú)癥狀的肝血管瘤建議每6-12個(gè)月復查超聲，日常避免劇烈運動(dòng)和外傷。

2、藥物治療

生長(cháng)迅速的血管瘤可遵醫囑使用普萘洛爾、潑尼松、干擾素等藥物控制發(fā)展，可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)，常伴隨右上腹隱痛。

3、介入治療

對于中等大小的血管瘤可選擇肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，通過(guò)阻斷血供使瘤體縮小，通常與局部血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)，可能出現發(fā)熱等術(shù)后反應。

4、手術(shù)治療

直徑超過(guò)10厘米或破裂風(fēng)險的血管瘤需行肝部分切除術(shù)，多與瘤體持續增生有關(guān)，嚴重時(shí)可導致腹腔出血。

日常應避免服用雌激素類(lèi)藥物，定期監測瘤體變化，出現持續腹痛或體重下降需及時(shí)就診。

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