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大面積腦梗塞后遺癥

患者：男，23歲

病情描述:
上個(gè)月得過(guò)腦梗，擔心會(huì )有后遺癥，大面積腦梗塞后遺癥有哪些，？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

大面積腦梗塞后遺癥主要包括偏癱、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認知功能障礙等，可通過(guò)康復訓練、藥物治療、心理干預、生活護理等方式改善。

1、偏癱

偏癱通常由運動(dòng)中樞受損導致，表現為單側肢體無(wú)力或完全癱瘓?？祻陀柧毎ū粍?dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡練習和功能性任務(wù)訓練，藥物可選用胞磷膽堿鈉、丁苯酞、依達拉奉等改善腦循環(huán)。

2、語(yǔ)言障礙

語(yǔ)言中樞損傷可導致失語(yǔ)或構音障礙，表現為表達困難或發(fā)音不清。語(yǔ)言康復需進(jìn)行發(fā)音訓練、語(yǔ)義理解和表達練習，藥物可使用尼莫地平、長(cháng)春西汀、吡拉西坦等改善腦代謝。

3、吞咽困難

延髓或皮質(zhì)吞咽中樞受損會(huì )引起嗆咳和進(jìn)食困難。需進(jìn)行吞咽功能評估后開(kāi)展口面部肌肉訓練，藥物可選擇甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等營(yíng)養神經(jīng)。

4、認知障礙

額葉或顳葉損傷可能導致記憶力和執行功能下降。認知康復包括注意力訓練和記憶策略學(xué)習，藥物推薦多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

患者需堅持長(cháng)期康復訓練，家屬應協(xié)助進(jìn)行日常生活能力訓練，注意預防跌倒和吸入性肺炎，保持均衡飲食并定期復查評估恢復情況。

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