面肌痙攣不會(huì )自愈,患者不治療的話(huà)病情會(huì )越來(lái)越嚴重,甚至會(huì )變成面癱,伴隨終身?;颊邞摲e極治療,防止病情惡化,但是常規的治療也只能控制病情,并不能完全治愈,患者應做好心理準備。
面肌痙攣這種疾病就是集中在臉上,使患者的喜怒哀樂(lè )不能通過(guò)面部表情而流露。
根據病因可將此病分為特發(fā)與繼發(fā)兩種。繼發(fā)性者亦稱(chēng)癥狀性面肌痙攣,凡在大腦皮層到面神經(jīng)分支末梢的整個(gè)通道中,壓迫刺激性病變可誘發(fā)此病。
臨床常見(jiàn)的如中耳乳突炎癥和腫瘤,橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽(tīng)神經(jīng)瘤)及腦炎,蛛網(wǎng)膜炎,多發(fā)性硬化,Paget病和顱凹陷癥等。凡查不出誘因者,統稱(chēng)為特發(fā)性痙攣,約占發(fā)病總數2/3。面神經(jīng)出橋腦根處被走行的小動(dòng)脈壓迫,是構成面肌痙攣的主要誘因。
面肌痙攣是不會(huì )自愈的,面肌痙攣為陣發(fā)性半側面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側面部,因而又稱(chēng)半面痙攣,偶可見(jiàn)于兩側。開(kāi)始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見(jiàn)?;颊卟恢委煹脑?huà),會(huì )越來(lái)越嚴重,甚至出現面癱的危險,面肌痙攣需要去醫院治療,常規的治療只能控制病情,不能真正治好。
面肌痙攣為緩慢進(jìn)展,逐漸加重,一般不會(huì )自愈,如不給予治療,部分病人于病程晚期出現麻痹而抽搐停止。對于發(fā)作數年后不見(jiàn)痊愈的病人,應采取積極的治療措施,以防面肌麻痹的發(fā)生。面肌痙攣常見(jiàn)癥狀有眼部抽搐,是由于一側面神經(jīng)顱內段受到血管的壓迫,長(cháng)期和反復的血管搏動(dòng)刺激,而產(chǎn)生的面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng)、眼瞼緊閉和口角歪斜等,患上這種疾病嚴重地危害了患者的身體,如果患上這種疾病不及時(shí)接受治療就有可能導致終身伴隨著(zhù)這種疾病。
大部分面肌痙攣病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫,偶爾由于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致??赡転槊嫔窠?jīng)的恢復過(guò)程中與其他腦神經(jīng)出現短路,當其他神經(jīng)興奮時(shí)也出現一側面部肌肉抽動(dòng)。另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復后出現繼發(fā)性的患側面肌痙攣??赡転槊?a href="http://www.mmhgsj.com/k/gut2fhackn5gcp3.html" target="_blank">神經(jīng)炎導致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經(jīng)的電傳導易受泛化所致,或面神經(jīng)炎累及腦干內神經(jīng)核團,形成類(lèi)似癲癇病灶而產(chǎn)生面部肌肉的發(fā)作性抽動(dòng)。
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