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吃避孕藥會(huì )造成不孕不育嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我今天早上吃了顆避孕藥，想知道避孕藥會(huì )造成不孕不育嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數情況下規范使用避孕藥不會(huì )導致不孕不育，但長(cháng)期或不當使用可能影響生育功能，主要與激素水平紊亂、卵巢功能抑制、子宮內膜變薄、輸卵管功能障礙等因素有關(guān)。

1、激素水平紊亂

短效避孕藥通過(guò)外源性激素抑制排卵，突然停藥可能導致月經(jīng)周期紊亂。建議停藥后觀(guān)察3-6個(gè)月自然恢復，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片調節內分泌。

2、卵巢功能抑制

長(cháng)期連續服用可能暫時(shí)降低卵巢反應性，表現為排卵延遲。多數在停藥后1年內恢復，若持續無(wú)排卵可遵醫囑使用來(lái)曲唑片、尿促性素注射液、重組人促卵泡激素。

3、子宮內膜變薄

孕激素成分可能使子宮內膜生長(cháng)受限，停藥后需監測內膜厚度。薄型子宮內膜者可配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、西地那非片改善血流灌注。

4、輸卵管功能障礙

緊急避孕藥的高劑量激素可能影響輸卵管蠕動(dòng)功能。疑似輸卵管異常時(shí)需進(jìn)行造影檢查，確診后可選擇輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

建議有生育計劃者提前3個(gè)月停用避孕藥，規律監測基礎體溫和排卵情況，適當補充維生素E及葉酸，避免吸煙飲酒等影響生殖功能的行為。

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