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什么是十二指腸潰瘍

患者：男，53歲

病情描述:
十二指腸潰瘍到底是哪里出了問(wèn)題，出了問(wèn)題后要怎么補救？
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸黏膜的慢性潰瘍，主要與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān)，典型表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、胃酸分泌異常

胃酸過(guò)多侵蝕十二指腸黏膜導致潰瘍，可能與遺傳或飲食刺激有關(guān)，表現為空腹疼痛?？勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌破壞黏膜防御機制引發(fā)炎癥，常伴隨口臭、腹脹。需進(jìn)行呼氣試驗確診，采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法根除治療。

3、非甾體抗炎

長(cháng)期服用阿司匹林等藥物抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護?？赡艹霈F黑便癥狀，需停用致潰瘍藥物并改用塞來(lái)昔布等選擇性COX-2抑制劑。

4、精神因素

長(cháng)期焦慮緊張通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌，好發(fā)于高壓人群。建議心理疏導聯(lián)合雷尼替丁等H2受體拮抗劑治療，配合規律作息。

患者應避免辛辣刺激飲食，少食多餐，戒煙限酒，定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況。

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