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壞死性淋巴結炎嚴重嗎

患者:男,44歲

病情描述:
發(fā)病一個(gè)半月,體溫不定,脖子兩側有淋巴突起不疼,醫生診斷壞死性淋巴結炎,我想知道,壞死性淋巴結炎嚴重嗎
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

壞死性淋巴結炎多數情況下屬于自限性疾病,嚴重程度與個(gè)體免疫狀態(tài)、感染類(lèi)型及并發(fā)癥有關(guān),主要表現為局部淋巴結腫大、疼痛及發(fā)熱。

1、免疫狀態(tài)影響

免疫功能正常者通常癥狀較輕,表現為輕度淋巴結腫痛,可通過(guò)休息和觀(guān)察自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2、感染類(lèi)型差異

病毒性感染(如EB病毒)引起的壞死性淋巴結炎預后較好,細菌或特殊病原體感染可能導致病情遷延,需針對性抗感染治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

少數患者可能出現持續高熱、多系統受累或淋巴結化膿,需警惕合并肝脾腫大或噬血細胞綜合征等嚴重并發(fā)癥。

4、病理分型關(guān)聯(lián)

組織病理學(xué)顯示廣泛壞死者可能需糖皮質(zhì)激素干預,但多數病例病理改變局限,2-3個(gè)月內可逐漸恢復。

建議出現持續發(fā)熱或淋巴結快速增大時(shí)及時(shí)就醫,日常避免擠壓淋巴結,保持充足營(yíng)養攝入有助于免疫恢復。

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