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小孩高燒C反應蛋白偏高該怎么辦

患者：女，2歲

病情描述:
我家寶寶這兩天發(fā)高燒，去醫院檢查說(shuō)C反應蛋白偏高，這該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

兒童高燒伴C反應蛋白偏高可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、川崎病等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、免疫調節、抗炎藥物等方式干預。

1. 病毒感染

家長(cháng)需監測體溫并重復進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴。病毒感染多為自限性，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑緩解癥狀，合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2. 細菌感染

家長(cháng)需及時(shí)就醫進(jìn)行血培養檢查。細菌性扁桃體炎或肺炎可能導致該指標升高，表現為持續高熱、寒戰，需使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，配合賴(lài)氨匹林散退熱。

3. 免疫反應異常

建議家長(cháng)記錄發(fā)熱規律及伴隨癥狀。幼年特發(fā)性關(guān)節炎等疾病可能引發(fā)異常免疫應答，表現為關(guān)節腫脹、皮疹，需通過(guò)潑尼松龍片、萘普生緩釋片控制炎癥，必要時(shí)使用注射用甲氨蝶呤。

4. 川崎病

家長(cháng)需關(guān)注是否存在草莓舌、手足脫皮。該病會(huì )引起冠狀動(dòng)脈病變，需住院靜脈注射免疫球蛋白，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗凝，嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗。

發(fā)熱期間保持室內通風(fēng)，給予米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免穿戴過(guò)多衣物影響散熱，體溫超過(guò)38.5攝氏度或精神萎靡時(shí)須立即就醫。

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