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哪些淋巴結腫大最危險

患者：男，35歲

病情描述:
幾個(gè)月前感覺(jué)下巴下面不舒服，也沒(méi)有管，但最近還有些腫，于是去醫院檢查醫生說(shuō)我淋巴結腫大，哪些淋巴結腫大最危險？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

淋巴結腫大最危險的情況包括惡性腫瘤轉移、淋巴瘤、結核性淋巴結炎、艾滋病相關(guān)淋巴結病等，需警惕質(zhì)地堅硬、無(wú)痛性腫大、進(jìn)行性增大或伴隨全身癥狀的淋巴結。

1. 惡性腫瘤轉移

常見(jiàn)于乳腺癌、肺癌等轉移，淋巴結質(zhì)地堅硬如石，固定不活動(dòng)。需通過(guò)病理活檢確診，治療以原發(fā)腫瘤手術(shù)及放化療為主。

2. 淋巴瘤

霍奇金或非霍奇金淋巴瘤導致的腫大，多呈無(wú)痛性進(jìn)行性增大，伴隨發(fā)熱盜汗。需淋巴結切除活檢，治療采用化療聯(lián)合靶向藥物。

3. 結核性淋巴結炎

多發(fā)于頸部，可形成竇道，伴低熱乏力。需結核菌素試驗確診，規范抗結核治療至少6個(gè)月。

4. 艾滋病相關(guān)

全身多組淋巴結持續腫大，伴機會(huì )性感染。需HIV抗體檢測，進(jìn)行抗病毒治療并控制并發(fā)癥。

發(fā)現異常淋巴結腫大應及時(shí)就醫，避免擠壓按摩，完善血常規、影像學(xué)及病理檢查明確性質(zhì)，治療期間保持營(yíng)養均衡。

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