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藥流多久干凈不干凈有什么癥狀

患者：女，21歲

病情描述:
我做完藥流已經(jīng)有三天了，藥流多久會(huì )流干凈？不流干凈會(huì )有什么癥狀？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)后的陰道出血通常持續1-3周，出血量逐漸減少為正常表現。不干凈可能表現為持續大量出血、組織殘留、感染等癥狀，主要有出血異常、腹痛加重、發(fā)熱畏寒、分泌物異味四種典型表現。

1、出血異常

超過(guò)3周未凈或突然出血增多需警惕宮腔殘留，可能伴隨血塊排出。醫生可能使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或開(kāi)具益母草顆粒、新生化顆粒等藥物輔助排出殘留組織。

2、腹痛加重

陣發(fā)性下腹劇痛可能提示不全流產(chǎn)，疼痛程度超過(guò)月經(jīng)期且持續加重。需超聲檢查確認殘留物大小，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、發(fā)熱畏寒

體溫超過(guò)38℃伴寒戰可能發(fā)生宮腔感染，多因殘留組織繼發(fā)細菌感染。需進(jìn)行血常規檢查，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

4、分泌物異味

膿性分泌物伴腐臭味提示合并厭氧菌感染，可能伴隨腰骶酸痛。除抗生素治療外，需加強會(huì )陰清潔，避免盆浴和性生活，必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養。

藥物流產(chǎn)后應每日監測體溫和出血量，兩周內避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)須立即就醫復查超聲。

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