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嬰兒房間隔小缺損怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
在醫院檢查說(shuō)寶寶房間隔小缺損，這應該怎么辦才好？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

嬰兒房間隔小缺損可通過(guò)定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物控制癥狀、介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、環(huán)境暴露等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

缺損小于5毫米且無(wú)癥狀者可暫不處理，每3-6個(gè)月復查心臟超聲，監測缺損變化及心臟功能狀態(tài)。

2、藥物控制癥狀

出現喂養困難或呼吸急促時(shí)，可遵醫囑使用呋塞米片減輕肺充血，地高辛口服溶液增強心肌收縮力，卡托普利片降低肺動(dòng)脈壓力。

3、介入封堵術(shù)

中央型缺損且邊緣殘留組織足夠時(shí)，可通過(guò)導管植入鎳鈦合金封堵器，創(chuàng )傷小且恢復快，需在1-3歲內評估手術(shù)指征。

4、外科修補術(shù)

大型缺損或合并其他畸形需開(kāi)胸修補，采用自體心包補片或滌綸補片縫合，手術(shù)最佳時(shí)機為6個(gè)月至2歲。

日常需保持喂養體位30-45度，避免劇烈哭鬧，按計劃接種疫苗，出現口唇青紫或體重不增應及時(shí)就醫復查。

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