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肝內低回聲區是怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
我的體檢單上顯示肝內低回聲區，那肝內低回聲區是怎么回事？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝內低回聲區可能由肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌等原因引起，可通過(guò)超聲隨訪(fǎng)、藥物治療、介入治療、手術(shù)切除等方式處理。

1、肝囊腫

肝囊腫是常見(jiàn)的良性病變，可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，較大囊腫可能引起右上腹不適。對于無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)即可；癥狀明顯或囊腫較大時(shí)可考慮超聲引導下穿刺抽液。

2、脂肪肝

脂肪肝與肥胖、飲酒等因素相關(guān)，肝細胞脂肪沉積導致超聲低回聲表現，可能伴隨肝區隱痛。治療以生活方式干預為主，需控制體重、戒酒，可配合使用水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

3、肝血管瘤

肝血管瘤屬于良性腫瘤，可能與血管發(fā)育異常有關(guān)，多數無(wú)癥狀，較大血管瘤可能壓迫周?chē)M織。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者建議觀(guān)察，生長(cháng)迅速或癥狀明顯者可選擇動(dòng)脈栓塞或手術(shù)切除。

4、肝癌

肝癌可能出現低回聲結節，與乙肝病毒感染、肝硬化等密切相關(guān)，常伴有消瘦、腹痛等癥狀。確診需結合增強影像學(xué)檢查，治療方式有肝切除術(shù)、射頻消融、靶向藥物治療等。

發(fā)現肝內低回聲區應完善甲胎蛋白、增強CT等檢查明確性質(zhì)，日常需避免飲酒，保持規律作息，高蛋白低脂飲食有助于肝臟疾病恢復。

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