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天冬氨酸轉氨酶高怎么回事

患者：男，54歲

病情描述:
我老爸天冬氨酸轉氨酶一直很高不知道是什么原因呢？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

天冬氨酸轉氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、心肌梗死等原因引起，可通過(guò)保肝治療、抗病毒治療、停藥觀(guān)察、心血管干預等方式改善。

1、脂肪肝

長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹隱痛。建議控制體重并調整飲食結構，藥物可選水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細胞炎癥，常見(jiàn)黃疸、食欲減退。需進(jìn)行抗病毒治療，藥物包括恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、干擾素注射液。

3、藥物性肝損傷

抗生素或解熱鎮痛藥等肝毒性藥物導致轉氨酶異常，可能伴有皮疹、發(fā)熱。應立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸注射液。

4、心肌梗死

心肌細胞壞死釋放天冬氨酸轉氨酶入血，典型表現為胸痛、呼吸困難。需緊急進(jìn)行冠脈再通治療，藥物涉及阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、硝酸甘油注射液。

發(fā)現轉氨酶升高應避免飲酒及高脂飲食，完善肝功能、肝炎病毒學(xué)檢測、心臟標志物等檢查明確病因后針對性處理。

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