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無(wú)痛便血的原因有哪些

患者：男，31歲

病情描述:
我今天早上大便的時(shí)候發(fā)現我大便帶血，但是沒(méi)什么疼痛的，無(wú)痛便血的原因有哪些？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

無(wú)痛便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起。

1、痔瘡：

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或便后滴血，可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，藥物可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2、肛裂：

肛裂是肛管皮膚縱行裂傷，常因便秘導致，出血量少伴排便疼痛，可通過(guò)增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、結直腸息肉：

息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)，表現為間歇性便血，需腸鏡下切除治療，伴隨癥狀包括黏液便、里急后重，藥物可使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。

4、結直腸癌：

腫瘤侵蝕血管導致便血，可能與高脂低纖維飲食相關(guān)，血液常與糞便混合呈暗紅色，需手術(shù)聯(lián)合放化療，伴隨癥狀包括消瘦、排便習慣改變，藥物可使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。

建議出現無(wú)痛便血時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查，日常保持規律作息，避免辛辣刺激飲食，適量增加全谷物和蔬菜水果攝入。

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