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白血病最嚴重的一種是什么

患者：男，32歲

病情描述:
我得了白血病，一般白血病中最急的是哪種白血??？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

白血病最嚴重的一種是急性髓系白血病M3型（急性早幼粒細胞白血?。?，其進(jìn)展迅速且易并發(fā)彌散性血管內凝血。白血病按嚴重程度可分為慢性淋巴細胞白血病、急性淋巴細胞白血病、慢性髓系白血病、急性髓系白血病。

1、急性髓系白血病M3型

急性早幼粒細胞白血病以異常早幼粒細胞增殖為特征，發(fā)病與PML-RARA基因融合有關(guān)，典型表現為出血傾向、感染及器官浸潤，需立即進(jìn)行維A酸聯(lián)合砷劑誘導分化治療。

2、急性淋巴細胞白血病

常見(jiàn)于兒童但成人預后較差，與染色體異常如費城染色體相關(guān)，癥狀包括骨痛、淋巴結腫大，需采用多藥聯(lián)合化療或CAR-T細胞免疫治療。

3、慢性髓系白血病

由BCR-ABL融合基因導致粒細胞異常增生，進(jìn)展期可出現脾腫大、盜汗，首選酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼進(jìn)行靶向治療。

4、慢性淋巴細胞白血病

多見(jiàn)于老年人且進(jìn)展緩慢，部分患者無(wú)須立即治療，出現淋巴細胞倍增加快或貧血時(shí)可使用BTK抑制劑或化療方案。

白血病患者需保證高蛋白飲食并避免生冷食物，治療期間定期監測血常規，骨髓抑制期需做好感染防護，出現發(fā)熱或出血傾向應及時(shí)就醫。

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