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產(chǎn)后惡露沒(méi)排干凈是什么引起

患者：女，29歲

病情描述:
我生完孩子已經(jīng)15天了，一直流血不凈，產(chǎn)后惡露沒(méi)排干凈是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露未排凈可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物干預、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。

1. 子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露滯留，表現為出血量多且持續時(shí)間長(cháng)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液、益母草膏等藥物輔助治療。

2. 胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)組織未完全排出，可能引起持續性出血或突發(fā)大出血。需通過(guò)超聲檢查確診，采用米非司酮片配合米索前列醇片藥物促排，嚴重時(shí)需行清宮術(shù)。

3. 產(chǎn)褥感染

細菌感染導致子宮內膜炎癥，常伴隨發(fā)熱、惡露異味。需進(jìn)行細菌培養后選用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治療，同時(shí)加強會(huì )陰護理。

4. 凝血異常

妊娠期凝血功能變化未恢復或合并血液疾病時(shí)，可能引起惡露淋漓不盡。需檢測凝血功能，使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物，嚴重時(shí)需輸注血漿。

建議產(chǎn)婦保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若惡露超過(guò)6周未凈或出現發(fā)熱、腹痛等癥狀應及時(shí)就醫復查。

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