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小孩癲癇病是怎么引起的

患者：男，1歲

病情描述:
孩子最近時(shí)常會(huì )發(fā)呆，然后就手腳抽筋，帶他到醫院檢查，醫生說(shuō)是患上了小兒癲癇病，小孩癲癇病是怎么引起的？
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張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦結構異常等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分癲癇綜合征與基因突變相關(guān)，建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測，臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦口服溶液、托吡酯片等藥物控制發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷

缺氧缺血性腦病或產(chǎn)傷可能導致腦損傷，家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)腦電圖，醫生可能開(kāi)具苯巴比妥片、奧卡西平口服混懸液、拉莫三嗪分散片等藥物。

3、中樞感染

腦炎或腦膜炎后遺癥可能誘發(fā)癲癇，通常伴隨發(fā)熱或意識障礙，需聯(lián)合抗感染治療，常用藥物包括卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片。

4、腦結構異常

皮質(zhì)發(fā)育不良或腫瘤等病變導致異常放電，需MRI檢查明確，難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)等外科干預。

家長(cháng)應記錄發(fā)作形式及持續時(shí)間，避免孩子單獨游泳或登高，保證充足睡眠并遵醫囑規范用藥，定期復查血藥濃度及腦電圖。

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