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什么是隱匿型乳腺癌

患者：男，26歲

病情描述:
最近身體不是很舒服，請問(wèn)一下什么是隱匿型乳腺癌
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

隱匿型乳腺癌是一種臨床表現不典型、早期難以發(fā)現的乳腺癌亞型，通常以轉移灶為首發(fā)癥狀而原發(fā)灶隱匿。

一、定義特征

隱匿型乳腺癌指乳腺原發(fā)灶影像學(xué)或體檢難以檢出，但通過(guò)腋窩淋巴結轉移或其他遠處轉移灶確診的乳腺癌類(lèi)型，占乳腺癌病例比例較低。

二、發(fā)病機制

可能與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)，如原發(fā)灶生長(cháng)緩慢或體積過(guò)小，部分病例存在腫瘤細胞休眠現象，導致常規檢查難以發(fā)現乳腺內原發(fā)病變。

三、診斷要點(diǎn)

需結合腋窩淋巴結活檢病理、免疫組化結果（ER/PR/HER2狀態(tài)）及全身影像學(xué)評估，排除其他原發(fā)灶后確診，乳腺MRI可提高檢出率。

四、治療原則

參照轉移性乳腺癌診療規范，根據分子分型選擇系統治療，局部處理需個(gè)體化評估，部分病例在全身治療期間可能顯現原發(fā)灶。

定期乳腺篩查與淋巴結檢查有助于早期發(fā)現異常，高風(fēng)險人群應重視影像學(xué)隨訪(fǎng)。

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