心脹神經(jīng)性官能癥狀
患者：女，34歲 提問(wèn)于2019-05-16 20:25
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焦慮癥有哪些表現
焦慮癥是一種常見(jiàn)的心理障礙，它的表現主要可以分為以下四大類(lèi)： 第一類(lèi)癥狀是情緒癥狀，通常情況下，患有焦慮癥的患者可以表現出焦躁不安、心煩意亂等情緒的癥狀。在沒(méi)有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)?？梢猿霈F與現實(shí)情境不符的過(guò)分擔心，以及緊張害怕。焦慮癥患者的這種緊張害怕，常常沒(méi)有明確的對象和內容?；颊呖梢愿杏X(jué)自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽、恐懼、害怕、憂(yōu)慮的內心體驗當中； 第二類(lèi)癥狀是認知的癥狀，是想法方面的一個(gè)癥狀； 第三類(lèi)癥狀是行為方面的癥狀； 第四類(lèi)癥狀是患者軀體方面的癥狀，比如焦慮癥患者，往往可以出現心慌、出汗、睡不著(zhù)覺(jué)、胃腸道反應、頭暈、胸悶、呼吸急促、口干、尿頻、尿急，以及震顫等軀體方面的一些癥狀。52766次播放 2018-09-20
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面肌痙攣手術(shù)后面癱是怎么回事
面肌痙攣手術(shù)后面癱可能是因為手術(shù)過(guò)程中造成面神經(jīng)受損所致，也有可能是醫生的手術(shù)經(jīng)驗不足引起。除此之外，術(shù)后面神經(jīng)水腫也容易引起面癱。
56287次瀏覽 2020-04-24
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多發(fā)性硬化是什么
多發(fā)性硬化是中樞系統以白質(zhì)脫髓鞘為特點(diǎn)的自身免疫性疾病。 脫髓鞘的部位不同，可以見(jiàn)到不同的癥狀，比如眼睛突然間視力下降、疼痛，一側眼睛的視力下降、疼痛，甚至有時(shí)能達到失明的程度。還有就是一側肢體的下肢無(wú)力、疼痛、麻木；有的人還可以出現排尿、排便困難等癥狀。 多發(fā)性硬化由于中樞系統白質(zhì)脫髓鞘部位或者是水平不同，癥狀非常復雜，有的會(huì )出現視力、肢體運動(dòng)、肢體感覺(jué)方面的問(wèn)題，還有的會(huì )出現神經(jīng)性精神系統癥狀，比如愛(ài)哭愛(ài)笑、反應異常、尿便方面的障礙。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1654090次收聽(tīng) 2018-09-14 -
面肌痙攣手術(shù)后耳聾耳塞怎么辦
做面肌痙攣手術(shù)時(shí)影響到神經(jīng)、血管，出現耳聾耳塞癥狀時(shí)，可以應用營(yíng)養神經(jīng)的藥物、穴位針灸的方法等，緩解不適；還可以通過(guò)木耳瘦肉湯、紫菜蘿卜湯等食療方法緩解。
61490次瀏覽 2020-04-24
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面肌痙攣適合哪些運動(dòng)
生活中有些食物如果經(jīng)常吃的話(huà)，是可以很好地預防面癱的，這主要是因為它們能夠補充人們體內原本缺乏的有益物質(zhì)，補充豐富后可以提高抵抗面癱發(fā)生的能力，因此人們在生活中最好不要養成一個(gè)偏食的習慣，最好是吃的豐富和營(yíng)養，所遵守專(zhuān)業(yè)醫生的建議，那么，面肌痙攣適合哪些運動(dòng)？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧。
57960次瀏覽 2020-08-28
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焦慮癥自測方法
焦慮癥是可以進(jìn)行自測的一種疾病。對于大多數的患者而言，如果出現莫名其妙的緊張、恐懼的時(shí)候，就會(huì )懷疑自己是否患有焦慮癥。在這種情況下，就會(huì )有焦慮自評量表，即SAS，可以做到對患者的初查。 一般來(lái)說(shuō)，在互聯(lián)網(wǎng)以及每個(gè)專(zhuān)業(yè)的心理診室，都會(huì )有漢密爾頓焦慮量表，患者可以進(jìn)行自測，也可以他評。一般來(lái)說(shuō)，自測就是自己給自己打分，他評就是醫生給患者打分。焦慮非常常見(jiàn)，自測無(wú)非就是評價(jià)輕、中、重。但是，由于自己認識自己，在通常情況下，會(huì )存在一定的局限性，故初查的時(shí)候，自測僅作為參考；對于焦慮癥他評量表，出題角度不一樣，會(huì )得出與SAS不一樣的結果。所以，對于焦慮癥的檢測，患者需要在專(zhuān)業(yè)醫生的幫助下，來(lái)進(jìn)行心理層面的全方位檢查。59530次播放 2018-09-06
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面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)怎么做
如果要做面神經(jīng)微血管減壓術(shù)，首先要在耳后做手術(shù)切口，切開(kāi)頭皮之后再開(kāi)骨窗，接下來(lái)要找到壓迫面神經(jīng)的血管，并將其推開(kāi)，在神經(jīng)和血管之間墊入Teflon補片，最后粘合傷口。
61379次瀏覽 2020-04-24
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治療帕金森病效果最好的是哪家醫院
全國有很多家醫院都能治療帕金森疾病，治療效果都是非常好的，只要選擇正規的三甲醫院就可以放心的治療，不能評價(jià)哪家醫院最好。北京天壇醫院既有帕金森病的專(zhuān)科門(mén)診，也有帕金森病聯(lián)合會(huì )診的門(mén)診，還有術(shù)后調控的門(mén)診，治療比較專(zhuān)業(yè)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5559499次收聽(tīng) 2018-09-14 -
頸椎病引起頭暈怎么辦
由于頸椎病引起患者出現頭暈的癥狀，就是椎動(dòng)脈型頸椎病患者的表現。當遇到這種情況的時(shí)候，患者應該立即減少頸部活動(dòng)。當患者出現頭暈癥狀，首先是要保持頸部不動(dòng)。如果在這個(gè)時(shí)候，患者再旋轉頭部，可能就會(huì )出現新的傷害，會(huì )加重頭暈的癥狀。 如果這種疾病在早期發(fā)生的時(shí)候，發(fā)生的時(shí)間非常短，發(fā)作的頻率并不高。如果癥狀很輕，可以通過(guò)頸部肌肉力量的鍛煉，保護好頸椎，減少過(guò)度的頸椎活動(dòng)，基本上就能夠進(jìn)行預防。如果疾病發(fā)作的次數，比較頻繁，甚至還出現惡心、嘔吐的癥狀。出現這種情況，就建議患者接受規范的治療，使用一些手段減輕對椎動(dòng)脈的刺激。另外，也可以使用一些血管擴張的藥，解除血管痙攣，增加大腦供血。這樣的綜合治療以后，痙攣就可以改善。58575次播放 2018-09-20
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面肌痙攣前癥狀有哪些
面肌痙攣前癥狀有哪些呢？面肌痙攣的因素有很多，但是我們想要更好地做好面肌痙攣疾病的處理，我們也需要隨時(shí)的更多的考慮到患者的其他疾病知識，但是往往需要我們考慮到的還是患者的病情，針對于面肌痙攣的病因因素有很多，我們需要做好檢查。
56761次瀏覽 2020-08-28
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腦溢血
腦溢血是一個(gè)俗話(huà)或者是老百姓的一種認識或者中醫也用這個(gè)詞。腦溢血在西醫里來(lái)講就指腦出血，特指血液成分從破裂的血管流出來(lái)，進(jìn)入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的這種情況，這是一種非常嚴重的后果。嚴重的這樣一個(gè)結果或者是一個(gè)嚴重的神經(jīng)科的急癥，不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血都會(huì )導致病人的殘疾或者嚴重的時(shí)候導致死亡。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5863304次收聽(tīng) 2018-09-07 -
焦慮癥有什么表現
一般來(lái)說(shuō)，焦慮癥患者的主要表現為廣泛和持續的焦慮發(fā)作。如果患者出現驚恐不安的情況，在這個(gè)時(shí)候，患者就可以表現為自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉緊張以及運動(dòng)不安。另外，患者會(huì )突然覺(jué)得胸悶、心悸、喘不上來(lái)氣，在床上輾轉不安，甚至在嚴重的時(shí)候，會(huì )出現奔跑、驚恐、大喊大叫，這些表現就是屬于焦慮癥驚恐發(fā)作。 一般情況下，焦慮癥的患者，總是會(huì )對身邊的人或事莫名的擔心，擔心身邊的人是否健康，擔心事情是否辦好以及東西是否放好等，會(huì )導致自己平靜不下來(lái)，整個(gè)人都會(huì )很焦慮。如果患者自主神經(jīng)功能紊亂，可以表現為出汗、心慌、氣短、肌肉緊張、手抖，甚至是震顫。焦慮的發(fā)作，一般是在5到20分鐘的時(shí)間，很少會(huì )超過(guò)一個(gè)小時(shí)，但是，它會(huì )反復發(fā)作。56435次播放 2018-09-06
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多發(fā)性硬化有什么癥狀
多發(fā)性硬化有一側肢體的無(wú)力甚至癱瘓，甚至伴有刺痛、麻木、發(fā)涼，視力模糊和精神方面的癥狀。 由于中樞神經(jīng)系統白質(zhì)脫髓鞘的部位不同，癥狀非常復雜。比如說(shuō)眼睛，經(jīng)?？梢钥吹揭话肴?，有眼睛上或者是首發(fā)，出現眼震、耳鳴、視物旋轉、眩暈。還有比如小便潴留、大便排泄不暢。出現欣快、興奮或者低沉，有類(lèi)似于狂燥的情況。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0861363次收聽(tīng) 2018-09-14 -
手術(shù)創(chuàng )傷性面癱能不能治好
手術(shù)創(chuàng )傷性面癱治愈情況與手術(shù)損傷面神經(jīng)的程度和部位有關(guān)系。如果是即刻性面癱，及時(shí)的面神經(jīng)探查或面神經(jīng)減壓手術(shù)救治還是有比較好的效果，沒(méi)有及時(shí)的治療可能臨床的效果要差一些；如果是手術(shù)后遲發(fā)性面癱，通過(guò)保守治療大部分都能夠得到康復。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5858300次收聽(tīng) 2018-08-10 -
面癱手術(shù)最佳治療時(shí)間是什么
面癱的最佳治療時(shí)間是第一周，即患者在發(fā)現病情后，要立即到醫院接受正規治療，一般都是以保守治療為主，保守治療效果不好，那么建議手術(shù)治療，是否決定手術(shù)應該全面評估，最佳的手術(shù)時(shí)機是面癱半個(gè)月內，隨著(zhù)面癱時(shí)間的延長(cháng)手術(shù)效果要降低。62697次播放 2018-07-25
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腸梗阻是什么狀況
腸梗阻是指腸道內容物通過(guò)受阻的病理狀態(tài)，可能由機械性梗阻、動(dòng)力性梗阻、血運性梗阻等原因引起，通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，需根據病因及病情嚴重程度...0次瀏覽 2025-07-13
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鵝口瘡能自愈嗎
鵝口瘡一般能自愈，但癥狀嚴重或反復發(fā)作時(shí)建議就醫。鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，多見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下人群。癥狀輕微時(shí)，鵝口瘡可能在1-2周內自行消退。保持口腔清潔、哺乳器具消毒、避免過(guò)度擦拭口腔黏膜有助于...0次瀏覽 2025-07-13
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肺水腫是什么原因引起的生理變化呢
肺水腫通常由肺毛細血管內靜水壓升高、血管通透性增加、血漿膠體滲透壓降低或淋巴回流障礙等因素引起，主要表現為肺泡內液體異常積聚導致的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。肺水腫的生理變化可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、高原反...0次瀏覽 2025-07-13
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。629次瀏覽 2024-01-05
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心瓣膜什么意思
心瓣膜是心臟內控制血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)的瓣膜結構，主要包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣，其功能異?？蓪е滦呐K瓣膜病。1、結構位置心瓣膜位于心臟各腔室出口處，二尖瓣連接左心房與左心室，三尖瓣連接右心房與右心室，主動(dòng)脈瓣位于左...
0次瀏覽 2025-07-13
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八個(gè)月寶寶臉頰兩側有白斑怎么回事
八個(gè)月寶寶臉頰兩側有白斑可能與白色糠疹、濕疹后色素減退、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查。1、白色糠疹白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部，表現為邊界模糊的淡白色斑片，表面可能有細碎鱗屑。該病可能與日曬、皮...0次瀏覽 2025-07-13
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什么是馬蹄形肛瘺
馬蹄形肛瘺是一種特殊類(lèi)型的肛瘺，瘺管呈馬蹄形環(huán)繞肛門(mén)，屬于復雜性肛瘺。肛瘺是肛門(mén)直腸周?chē)撃[破潰或切開(kāi)引流后形成的慢性感染性管道，主要由肛腺感染引起，表現為肛門(mén)周?chē)磸土髂?、腫痛、瘙癢等癥狀。1、病因馬蹄形肛瘺通常由肛腺...0次瀏覽 2025-07-13
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挖耳朵耳朵流水是怎么回事
挖耳朵耳朵流水可能與外耳道損傷、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹等因素有關(guān)。外耳道流水通常表現為淡黃色或透明液體滲出，可能伴隨瘙癢、疼痛或聽(tīng)力下降等癥狀，需根據具體病因采取清潔護理、抗感染治療或手術(shù)修復等措施。1、外耳道...0次瀏覽 2025-07-13
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新生兒黃疸一定要住院?jiǎn)?/a>
新生兒黃疸不一定要住院，需根據黃疸程度和病因決定。生理性黃疸通常無(wú)須住院，病理性黃疸可能需要住院治療。多數新生兒黃疸屬于生理性黃疸，出生后2-3天出現，4-5天達高峰，7-10天消退。這類(lèi)黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)，...0次瀏覽 2025-07-13
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眼尾里長(cháng)了個(gè)疙瘩是怎么回事
眼尾里長(cháng)了個(gè)疙瘩可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫或汗管瘤等引起的，通常與細菌感染、腺體堵塞或皮膚良性增生有關(guān)。1、瞼腺炎瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，通常表現為眼瞼紅腫熱痛，疙瘩質(zhì)地較硬且伴隨膿點(diǎn)?？勺襻t囑使用...0次瀏覽 2025-07-13
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鼻咽癌復發(fā)手術(shù)切除干凈
鼻咽癌復發(fā)后能否切除干凈需結合腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合評估，多數情況下可通過(guò)手術(shù)實(shí)現局部病灶清除，但存在殘留或轉移風(fēng)險。鼻咽癌復發(fā)手術(shù)需由頭頸外科聯(lián)合放療科制定個(gè)性化方案，術(shù)后需配合放化療等綜合治療。鼻咽部解剖結...0次瀏覽 2025-07-13
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底？脂溢性皮炎的治療方法
脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達到根除的目的，但是治療效果因人而異。678次瀏覽 2023-08-15
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神經(jīng)官能癥需要治療嗎
神經(jīng)官能癥通常需要治療，以緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。神經(jīng)官能癥可能與心理壓力、情緒障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，表現為心悸、胸悶、失眠等癥狀。建議及時(shí)就醫，由醫生評估后制定個(gè)體化治療方案。神經(jīng)官能癥的治療主要包括心理干...0次瀏覽 2025-07-13
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心肌炎急性期能確診的檢查方法
心肌炎急性期可通過(guò)心電圖、心肌酶譜、心臟磁共振、心內膜心肌活檢、超聲心動(dòng)圖等檢查確診。心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應等因素有關(guān)，通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。1、心電圖：心電圖是心肌炎急性期常用的初步篩查手段...0次瀏覽 2025-07-13
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秋季蕁麻疹的癥狀
秋季蕁麻疹的癥狀主要表現為皮膚瘙癢、風(fēng)團、紅斑，可能伴隨血管性水腫或發(fā)熱。秋季蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、冷熱變化等因素誘發(fā)，癥狀嚴重程度因人而異。1、皮膚瘙癢皮膚瘙癢是秋季蕁麻疹最常見(jiàn)的癥狀，患者會(huì )感到皮膚局部或廣泛性...0次瀏覽 2025-07-13
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腹痛專(zhuān)科查體模板
腹痛專(zhuān)科查體主要包括視診、觸診、叩診、聽(tīng)診四個(gè)基礎步驟，結合病史采集可初步判斷病因。常見(jiàn)病因有胃腸炎、膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統結石等，需根據查體結果進(jìn)一步選擇實(shí)驗室或影像學(xué)檢查。1、視診觀(guān)察腹部外形是否對稱(chēng)，有無(wú)...0次瀏覽 2025-07-13
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病毒性角膜炎用什么藥好的快點(diǎn)
病毒性角膜炎可遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋片、干擾素α滴眼液等藥物。病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等感染引起的角膜炎癥，表現為眼紅、畏光、流淚等癥狀，需在醫生指導下規范...0次瀏覽 2025-07-13
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腸肛堵能治好嗎多少錢(qián)
腸肛堵一般是指直腸肛門(mén)梗阻，通?？梢灾魏?，治療費用在5000-30000元，具體費用與病情嚴重程度、治療方式、地區經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。直腸肛門(mén)梗阻的治療費用主要取決于治療方式的選擇。對于輕度梗阻，可能通過(guò)藥物保守治療，費...0次瀏覽 2025-07-13
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骨齒移植眼角膜技術(shù)怎么樣
骨齒移植眼角膜技術(shù)是一種用于治療嚴重角膜損傷或失明的復雜手術(shù)，適用于傳統角膜移植失敗或高風(fēng)險患者。骨齒移植眼角膜技術(shù)通過(guò)將患者自體牙齒（通常為犬齒）的部分牙體組織與人工角膜結合，植入眼眶以支撐角膜功能。該技術(shù)主要針對角膜...0次瀏覽 2025-07-13
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肛門(mén)晚上特別癢怎么治療
肛門(mén)晚上特別癢可通過(guò)保持局部清潔、調整飲食、使用外用藥物、口服藥物、就醫檢查等方式緩解。肛門(mén)瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)病、真菌感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。1、保持局部清潔每日用溫水清洗肛門(mén)，避免使用肥皂或刺激性清潔劑。...
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混合性陰炎的主要癥狀有哪些
混合性陰道炎的主要癥狀有外陰瘙癢、異常分泌物、排尿不適、性交疼痛、外陰灼熱感等?；旌闲躁幍姥淄ǔＳ杉毦躁幍啦『喜⑼怅庩幍兰俳z酵母菌病或滴蟲(chóng)性陰道炎引起，需通過(guò)白帶常規檢查確診。1、外陰瘙癢外陰瘙癢是混合性陰道炎最常見(jiàn)的...
0次瀏覽 2025-07-13
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被蜜蜂咬和蟄的區別
被蜜蜂咬和蟄的主要區別在于攻擊方式和毒液釋放機制。蜜蜂通過(guò)蟄刺釋放毒液，而咬傷通常不涉及毒液注入。蜜蜂的蟄刺是其尾部特化的防御器官，連接毒腺，蟄入皮膚后會(huì )釋放毒液導致局部紅腫。蟄刺帶有倒鉤，蟄入后常斷裂留在皮膚內，需及時(shí)...0次瀏覽 2025-07-13
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赫派用法是什么?每天要吃幾片
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于全身性自身免疫系統性疾病，該疾病一般在寒冷潮濕的環(huán)境下容易復發(fā)，給患者的生活帶來(lái)很大的危害，有些患者久治不愈，經(jīng)常容易復發(fā)，建議要及時(shí)的去醫院進(jìn)行診斷治療，選擇系統的方法進(jìn)行治療，那么赫派用法是什么?每天要吃幾片?在用藥方面大家要注意具體的用4058次瀏覽 2025-02-22
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慢性心衰能吃可蘭特嗎?慢性心衰危害有哪些
慢性心力衰竭屬于一種危害性相對較大的疾病，而且該疾病發(fā)病的初期癥狀相對緩慢的，所以容易被患者所忽視，但是患者一定要注意做好預防工作，不要掉以輕心，因為該疾病一旦發(fā)作，對于患者的生命有著(zhù)很大的威脅，那么慢性心衰能吃可蘭特嗎?慢性心衰危害有哪些?我們來(lái)了解一下吧。3998次瀏覽 2025-02-11
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龜齡集這個(gè)藥物的功效與作用是什么？
龜齡集的功效與作用是什么?龜齡集這個(gè)藥可能有人聽(tīng)說(shuō)過(guò)，也有不少朋友覺(jué)得龜齡集是藥材，其實(shí)龜齡集是一種藥物，它的形狀是膠囊劑，功效作用也比較多。它是中成藥，那龜齡集這個(gè)藥物的功效與作用是什么?我們一起來(lái)了解下龜齡集的功效與作用吧。我們平時(shí)生活中如果生病了，不管是4184次瀏覽 2024-10-31
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凱那什么樣的人是禁止使用的呢
慢性動(dòng)脈閉塞性疾病在生活中的發(fā)病率也比較高，該疾病發(fā)作的時(shí)候，可以在醫生的指導下使用藥物凱那，但這一藥物也是存在禁忌人群的，那么一起來(lái)看一下凱那什么樣的人是禁止使用的呢?凱那下列情況禁用1.妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品(有關(guān)妊娠期間用藥的安全性尚未確定)2.出3985次瀏覽 2024-11-21
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心力丸這個(gè)藥怎么吃?冠心病患者日常要這樣調理
冠心病是如今發(fā)病幾率和死亡幾率相對較高的一種疾病，對于患者來(lái)講在患病后一定要注意做好相關(guān)的調理工作，不僅要注意科學(xué)的服用藥物，同時(shí)也要注意做好日常的飲食調理。如果患者不重視，就會(huì )導致自身疾病的繼續惡化。心力丸這個(gè)藥怎么吃?冠心病患者日常要這樣調!服用藥物之前我4107次瀏覽 2024-11-18
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