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尿毒癥是做血透好還是做腹透好

患者：男，36歲

病情描述:
我得了尿毒癥，腎移植也兩年多了，現在每月做尿液檢查，尿毒癥是做血透好還是做腹透好？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥患者選擇血液透析或腹膜透析需根據個(gè)體情況決定，兩種方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，主要有透析效率、操作便捷性、并發(fā)癥風(fēng)險、生活質(zhì)量等影響因素。

1、透析效率

血液透析清除毒素效率更高，每周需進(jìn)行多次治療；腹膜透析為持續性緩慢清除，對小分子毒素清除效果略遜于血透。

2、操作便捷性

血液透析需每周多次往返醫院；腹膜透析可居家操作，每日需更換透析液數次，對患者自理能力要求較高。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

血液透析可能出現低血壓、肌肉痙攣等急性并發(fā)癥；腹膜透析易發(fā)生腹膜炎、導管感染等風(fēng)險，需嚴格無(wú)菌操作。

4、生活質(zhì)量

血液透析治療期間活動(dòng)受限；腹膜透析對飲食限制較少，患者可保持相對正常的工作生活節奏。

建議腎內科醫生評估殘余腎功能、心血管狀況、家庭支持等因素后選擇合適方案，兩種透析方式可互為補充或轉換。

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