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胃腸道間質(zhì)瘤必須要手術(shù)嗎

患者：男，38歲

病情描述:
我的體質(zhì)比較弱，最近老是感覺(jué)有點(diǎn)不舒服，也沒(méi)有太在意。最后去醫院查說(shuō)是胃腸道間質(zhì)瘤，想知道什么是胃腸間質(zhì)瘤？需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃腸道間質(zhì)瘤多數情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有手術(shù)切除、靶向藥物治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、內鏡下切除。

1、手術(shù)切除

腫瘤直徑超過(guò)2厘米或存在惡性?xún)A向時(shí)需手術(shù)，完整切除是根治主要手段，術(shù)后需病理評估危險度分級。

2、靶向藥物治療

伊馬替尼等酪氨酸激酶抑制劑可用于無(wú)法手術(shù)或轉移性患者，治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型。

3、定期隨訪(fǎng)

小于2厘米的無(wú)癥狀小腫瘤可暫時(shí)觀(guān)察，每6-12個(gè)月復查胃鏡和影像學(xué)檢查監測腫瘤變化。

4、內鏡下切除

部分黏膜層局限生長(cháng)的腫瘤可采用內鏡黏膜下剝離術(shù)，需嚴格評估腫瘤浸潤深度和邊緣情況。

術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)，飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，按醫囑定期復查增強CT。

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