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胃跑到胸腔里面去了怎么辦

患者：女，23歲

病情描述:
我感覺(jué)自己的胃跑到胸腔里面去了，吃完?yáng)|西很不舒服，該怎么辦？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃部分移位至胸腔的情況稱(chēng)為食管裂孔疝，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體位管理和手術(shù)修復等方式干預。該病通常由腹壓增高、食管裂孔松弛、先天發(fā)育異?；蛲鈧纫蛩匾?。

1、調整飲食

少食多餐避免胃部膨脹，減少高脂辛辣食物攝入以降低胃酸分泌。餐后2小時(shí)內避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

2、藥物治療

使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂中和胃酸，多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。藥物可能引發(fā)腹脹或便秘，需在醫生指導下使用。

3、體位管理

避免彎腰提重物、緊束腰帶等增加腹壓行為，肥胖者需控制體重。建議采用腹式呼吸訓練增強膈肌力量。

4、手術(shù)修復

對于反復出血或嚴重反流者，可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。術(shù)后需定期復查胃鏡，防止疝囊復發(fā)。

日常避免暴飲暴食，戒煙限酒，出現嘔血或吞咽困難需立即就醫。建議每3-5年進(jìn)行胃鏡檢查監測病情變化。

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