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導致月經(jīng)推遲原因有哪些

患者：女，29歲

病情描述:
上個(gè)月15號來(lái)的月經(jīng)，現在已經(jīng)20號了，我還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，有些擔心。想了解一下，導致月經(jīng)推遲的原因有什么？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)推遲可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力，無(wú)須藥物干預。

2、體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能干擾雌激素合成。需逐步恢復均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡和多毛癥?？勺襻t囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內酯等藥物調節激素。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能影響月經(jīng)周期，多伴隨心悸或畏寒癥狀。需檢測TSH水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療。

保持適度運動(dòng)與均衡飲食，避免過(guò)度節食，若月經(jīng)推遲超過(guò)3個(gè)月建議婦科內分泌檢查。

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