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子宮太小會(huì )影響懷孕嗎

患者：女，24歲

病情描述:
準備備孕，想問(wèn)下子宮小會(huì )對受孕有什么影響嗎，會(huì )不會(huì )懷孕不上
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮偏小可能影響懷孕，但多數情況下通過(guò)醫學(xué)干預仍可正常妊娠。子宮發(fā)育異常、激素水平不足、先天性疾病、宮腔粘連等因素均可能導致子宮體積偏小。

1、子宮發(fā)育異常

青春期營(yíng)養不良或內分泌紊亂可能導致子宮發(fā)育不良，表現為月經(jīng)量少或周期紊亂。需通過(guò)超聲監測結合激素治療，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片。

2、激素水平不足

雌激素分泌不足會(huì )影響子宮內膜增厚和子宮肌層發(fā)育?？赡馨殡S毛發(fā)稀疏、皮膚干燥等癥狀。需進(jìn)行激素替代治療，可遵醫囑使用結合雌激素片、地屈孕酮片、來(lái)曲唑片。

3、先天性疾病

苗勒管發(fā)育不全等先天畸形會(huì )導致子宮體積顯著(zhù)縮小，常合并陰道閉鎖。需通過(guò)三維超聲確診，嚴重者需行子宮成形術(shù)，術(shù)后可配合使用生長(cháng)激素注射液、甲磺酸溴隱亭片。

4、宮腔粘連

多次人流或宮腔感染引發(fā)的粘連會(huì )使子宮腔容積減小，伴有痛經(jīng)加重史。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后預防性使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、頭孢克肟分散片。

建議備孕前進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查，日常保持均衡飲食并規律作息，避免過(guò)度節食減肥影響生殖系統發(fā)育。

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