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少突膠質(zhì)細胞瘤能治愈嗎

患者:男,56歲

病情描述:
少突膠質(zhì)細胞瘤能治愈嗎,需要手術(shù)么,應該怎么治療呢
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤內科

少突膠質(zhì)細胞瘤的治愈概率與腫瘤分級和早期干預密切相關(guān),低級別腫瘤通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能實(shí)現長(cháng)期生存,高級別腫瘤預后較差但可通過(guò)綜合治療延長(cháng)生存期。

1、腫瘤分級

WHO II級低級別少突膠質(zhì)細胞瘤完整切除后5年生存率較高,部分患者可實(shí)現臨床治愈,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可輔助放療或PCV化療方案。

2、分子特征

1p/19q聯(lián)合缺失的少突膠質(zhì)細胞瘤對化療敏感,這類(lèi)患者預后顯著(zhù)優(yōu)于無(wú)缺失者,常用替莫唑胺等烷化劑進(jìn)行化療。

3、治療時(shí)機

早期確診并接受規范治療的患者預后較好,若腫瘤侵犯重要功能區或發(fā)生間變轉化(WHO III級),需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療方案。

4、復發(fā)控制

復發(fā)患者可采用二次手術(shù)、靶向治療或電場(chǎng)治療等新型療法,存在IDH基因突變者可嘗試IDH抑制劑等精準治療手段。

確診后應定期進(jìn)行MRI隨訪(fǎng)監測,保持均衡飲食和適度運動(dòng),治療期間需神經(jīng)外科、腫瘤科和放療科多學(xué)科協(xié)作管理。

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