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食管癌開(kāi)放手術(shù)治療包括哪些

患者：女，32歲

病情描述:
我下午要做食管癌開(kāi)放手術(shù)治療，食管癌開(kāi)放手術(shù)治療包括哪些？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

食管癌開(kāi)放手術(shù)治療主要包括根治性食管切除術(shù)、姑息性食管切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)、淋巴結清掃術(shù)等。手術(shù)方式選擇需根據腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。

1、根治性切除

通過(guò)開(kāi)胸或開(kāi)腹完整切除腫瘤段食管及周?chē)芾劢M織，適用于早期可切除病灶，需聯(lián)合消化道重建。

2、姑息性切除

針對晚期無(wú)法根治患者，切除部分腫瘤緩解梗阻癥狀，常配合空腸造瘺等轉流手術(shù)改善進(jìn)食。

3、食管胃吻合

切除病變后采用胃代食管重建消化道，根據吻合位置分為頸部、胸內等術(shù)式，需注意吻合口瘺風(fēng)險。

4、淋巴結清掃

常規清掃腫瘤引流區域淋巴結，包括胸腹二野或三野清掃，對預后評估和后續治療有重要意義。

術(shù)后需嚴格禁食并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，定期復查吻合口愈合情況，配合放化療等綜合治療可提高生存率。

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