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剖宮產(chǎn)后還能順產(chǎn)嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我第一胎是剖宮產(chǎn),現在又懷上二胎了,請問(wèn)第二胎想順產(chǎn)可以嗎?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數情況下剖宮產(chǎn)后可以嘗試順產(chǎn),主要影響因素有子宮瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩醫院資質(zhì)。

1、瘢痕愈合

子宮切口完全愈合是必要條件,需通過(guò)超聲評估瘢痕厚度,通常產(chǎn)后18-24個(gè)月再孕者成功率較高。

2、胎兒因素

胎兒體重不超過(guò)4000克且胎位正常時(shí)更安全,巨大兒或臀位可能增加子宮破裂風(fēng)險。

3、產(chǎn)道條件

骨盆結構正常、宮頸擴張順利的產(chǎn)婦更適合,需在分娩時(shí)持續監測宮縮強度。

4、醫療支持

具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫院才能開(kāi)展,需由產(chǎn)科醫生全程監護并做好應急預案。

建議孕前進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,分娩時(shí)選擇有經(jīng)驗的醫療團隊,嚴格控制試產(chǎn)時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。

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