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什么原因導致的胎兒宮內窘迫

患者:女,23歲

病情描述:
我懷孕8個(gè)月了,到醫院檢查的時(shí)候發(fā)現有胎兒宮內窘迫的情況,可能要先觀(guān)察一陣子再決定要不要做剖宮產(chǎn)。什么原因導致的胎兒宮內窘迫?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

胎兒宮內窘迫可能由胎盤(pán)功能異常、臍帶因素、母體疾病、胎兒自身問(wèn)題等原因引起,需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式評估。

1、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等導致供氧不足,表現為胎動(dòng)減少或胎心率異常。治療需根據孕周選擇緊急剖宮產(chǎn)或密切監測,可使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、臍帶因素

臍帶繞頸、扭轉或受壓影響血流,常伴隨胎心變異減速。建議左側臥位改善循環(huán),嚴重時(shí)需終止妊娠,必要時(shí)使用地塞米松促胎肺成熟。

3、母體疾病

妊娠期高血壓、貧血或糖尿病等母體并發(fā)癥可導致缺氧??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,如降壓藥拉貝洛爾、鐵劑糾正貧血,胰島素調控血糖。

4、胎兒自身問(wèn)題

胎兒畸形、宮內感染或生長(cháng)受限可能引發(fā)窘迫,需通過(guò)羊水穿刺等明確原因。針對感染可用抗生素阿奇霉素,嚴重畸形需多學(xué)科會(huì )診。

孕婦應定期產(chǎn)檢,監測胎動(dòng)變化,出現異常及時(shí)就醫。避免長(cháng)時(shí)間仰臥,保持均衡飲食補充鐵、蛋白質(zhì)等營(yíng)養素。

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