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產(chǎn)后有腹水怎么辦

患者:女,30歲

病情描述:
剛生完寶寶,是雙胎,但生產(chǎn)后腹腔內發(fā)現有很多水,應該怎么辦?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后腹水可通過(guò)臥床休息、限制鈉鹽攝入、藥物治療、穿刺引流等方式治療。產(chǎn)后腹水通常由低蛋白血癥、盆腔感染、心力衰竭、淋巴回流受阻等原因引起。

1、臥床休息

輕度腹水可通過(guò)抬高下肢促進(jìn)回流,建議采用半臥位減少腹腔壓力,每日監測體重和腹圍變化。

2、限鈉飲食

每日鈉攝入量控制在3克以下,避免腌制食品,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白,有助于改善低蛋白血癥。

3、藥物治療

低蛋白血癥可靜脈輸注人血白蛋白,感染需用頭孢曲松、甲硝唑抗生素,心力衰竭需用呋塞米利尿,須嚴格遵醫囑用藥。

4、穿刺引流

嚴重腹水影響呼吸時(shí)需行腹腔穿刺,單次放液不超過(guò)1000毫升,術(shù)后需補充白蛋白防止循環(huán)紊亂。

建議產(chǎn)婦穿著(zhù)寬松衣物,定期復查血常規和超聲,哺乳期用藥需告知醫生,出現呼吸困難或發(fā)熱應立即就醫。

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