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反流性食管炎會(huì )癌變嗎

患者：女，27歲

病情描述:
患有反流性食管炎好幾個(gè)月了，治療效果不是很好，那么它可以發(fā)生癌變嗎？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

反流性食管炎多數情況下不會(huì )癌變，但長(cháng)期未控制可能增加巴雷特食管風(fēng)險。癌變概率主要與病程長(cháng)短、炎癥程度、是否合并巴雷特食管及生活習慣有關(guān)。

1、病程影響

五年內規范治療者癌變概率極低，十年以上反復發(fā)作可能誘發(fā)食管黏膜異型增生。

2、炎癥分級

洛杉磯分級C/D級重度食管炎患者，黏膜修復過(guò)程中細胞突變風(fēng)險相對增高。

3、巴雷特食管

約8%-15%長(cháng)期反流患者會(huì )出現食管下段柱狀上皮化生，此類(lèi)病變需每年胃鏡監測。

4、生活習慣

吸煙、飲酒、高脂飲食等危險因素會(huì )協(xié)同促進(jìn)黏膜惡性轉化。

建議患者每1-2年復查胃鏡，控制體重、抬高床頭等生活方式干預可降低癌變風(fēng)險。

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