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小兒腦癱的原因

患者：女，4歲

病情描述:
寶寶現在才幾個(gè)月，我總感覺(jué)動(dòng)作有點(diǎn)不大對，醫生檢查之后說(shuō)是小兒腦癱，小兒腦癱具體原因有哪些？
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒腦癱可能由遺傳因素、產(chǎn)前損傷、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦損傷等原因引起，可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療、輔助器具等方式干預。

1、遺傳因素

部分患兒存在基因突變或染色體異常，家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行遺傳學(xué)檢測，孕期需加強產(chǎn)前篩查避免近親婚配，出生后早期可遵醫囑使用神經(jīng)節苷脂、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

2、產(chǎn)前損傷

孕期感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等可能導致胎兒腦發(fā)育異常，家長(cháng)需重視孕檢并避免接觸傳染源，出生后若出現肌張力異?？蛇x用巴氯芬、替扎尼定等肌松藥物。

3、圍產(chǎn)期缺氧

分娩過(guò)程中窒息、胎盤(pán)早剝等導致新生兒缺氧缺血性腦病，家長(cháng)需關(guān)注新生兒評分并及時(shí)進(jìn)行亞低溫治療，后期可配合使用胞磷膽堿、吡拉西坦等腦代謝活化劑。

4、產(chǎn)后腦損傷

嬰幼兒期腦炎、外傷或核黃疸等繼發(fā)腦損害，家長(cháng)需做好疫苗接種和意外防護，合并癲癇發(fā)作時(shí)可選用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物。

建議定期進(jìn)行運動(dòng)功能評估，堅持物理治療結合語(yǔ)言訓練，適當補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育，避免過(guò)度保護影響患兒自主活動(dòng)能力。

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