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丙肝有可能誤診嗎

患者：男，23歲

病情描述:
我最近身體一直不舒服，但是上班又沒(méi)有時(shí)間去檢查，正好趕上單位體檢，但是體檢報告出來(lái)之后，醫生告訴我得了丙肝，我的家里人沒(méi)有人得丙肝，丙肝會(huì )不會(huì )誤診？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

丙肝有可能誤診，誤診原因主要有檢測窗口期、抗體假陰性、合并其他肝病、實(shí)驗室誤差等。

1、檢測窗口期

感染丙肝病毒后2-12周處于窗口期，此時(shí)抗體檢測可能呈假陰性。建議高危人群3個(gè)月后復查核酸擴增檢測。

2、抗體假陰性

免疫功能低下患者可能出現抗體持續陰性，需直接進(jìn)行HCV-RNA檢測確診。常見(jiàn)于透析患者或HIV感染者。

3、合并其他肝病

脂肪肝或酒精肝可能掩蓋丙肝癥狀，導致漏診。建議肝功能異常者完善肝炎病毒全套篩查。

4、實(shí)驗室誤差

試劑靈敏度差異或操作不規范可能影響結果準確性。建議選擇具有資質(zhì)認證的檢測機構復查。

確診丙肝需結合抗體篩查、病毒載量檢測及肝功能評估，高危人群應定期進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測。

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