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什么是抗精子抗體

患者：男，41歲

病情描述:
我最近聽(tīng)說(shuō)了一個(gè)很新奇的詞語(yǔ)，覺(jué)得很奇怪。我想知道什么是抗精子抗體？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

抗精子抗體是一種免疫系統異常產(chǎn)生的自身抗體，可能由生殖道感染、創(chuàng )傷性操作、免疫系統紊亂、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)免疫抑制治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、生殖道感染

衣原體或淋球菌感染可能導致血睪屏障破壞，引發(fā)免疫反應產(chǎn)生抗體，表現為不孕或反復流產(chǎn)，可遵醫囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療感染。

2、創(chuàng )傷性操作

輸精管結扎或睪丸活檢等操作可能使精子抗原暴露，刺激機體產(chǎn)生抗體，常伴有精液液化異常，可采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療或體外精液洗滌技術(shù)。

3、免疫系統紊亂

系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者易合并抗精子抗體，伴隨關(guān)節痛或皮疹癥狀，需使用環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑控制基礎疾病。

4、遺傳因素

HLA基因多態(tài)性可能增加抗體產(chǎn)生風(fēng)險，這類(lèi)患者往往有家族不孕史，建議優(yōu)先選擇卵胞漿內單精子注射技術(shù)輔助生育。

保持規律作息避免生殖系統炎癥，確診后應在生殖醫學(xué)中心規范治療，免疫調節期間需定期監測抗體滴度變化。

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