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藥物熱與熱原反應的區別?

患者:女,18歲

病情描述:
我去醫院檢查,醫生說(shuō)可能是藥物熱和熱原反應,這兩個(gè)病有什么區別?
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

藥物熱與熱原反應是兩種不同的發(fā)熱機制,藥物熱主要由藥物過(guò)敏或代謝異常引起,熱原反應則因外源性致熱原進(jìn)入血液導致。

1、藥物熱

藥物熱是藥物引起的發(fā)熱反應,通常與個(gè)體過(guò)敏或藥物代謝異常有關(guān),表現為用藥后出現發(fā)熱,可能伴有皮疹或關(guān)節痛,治療需停用可疑藥物并遵醫囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或退熱藥對乙酰氨基酚。

2、熱原反應

熱原反應由細菌內毒素等致熱原進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā),常見(jiàn)于輸液或注射治療后,表現為寒戰、高熱,需立即停止輸液并使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素或退熱藥布洛芬對癥處理。

3、機制差異

藥物熱屬于免疫或代謝性反應,熱原反應是外源性致熱原直接激活體溫調節中樞,兩者發(fā)病機制不同但均需及時(shí)識別并干預。

4、處理原則

藥物熱以停藥和抗過(guò)敏為主,熱原反應需清除致熱原并控制炎癥反應,嚴重時(shí)均需就醫監測生命體征。

出現不明原因發(fā)熱應及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥掩蓋病情,治療期間注意觀(guān)察體溫變化及伴隨癥狀。

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