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癲癇病能根治嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我有癲癇病，嚴重影響了我的生活。癲癇病到達能不能根治呢？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇病多數情況下可通過(guò)規范治療有效控制發(fā)作，但完全根治概率較低。治療效果主要與病因類(lèi)型、藥物依從性、發(fā)作頻率、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、病因類(lèi)型

原發(fā)性癲癇可能與遺傳因素相關(guān)，部分患者通過(guò)長(cháng)期用藥可達到無(wú)發(fā)作；繼發(fā)性癲癇需針對腦損傷、腫瘤等病因治療，部分病例病因解除后可能根治。

2、藥物依從性

規律服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物可顯著(zhù)減少發(fā)作，擅自停藥易導致復發(fā)。藥物維持時(shí)間通常需3-5年無(wú)發(fā)作后逐步減量。

3、發(fā)作頻率

早期單次發(fā)作患者根治概率較高，頻繁大發(fā)作或癲癇持續狀態(tài)可能造成腦損傷，增加治療難度。發(fā)作控制越早，預后越好。

4、個(gè)體差異

兒童良性癲癇隨著(zhù)年齡增長(cháng)可能自愈，成人難治性癲癇需評估手術(shù)或生酮飲食等替代療法。約30%患者對藥物反應不佳。

癲癇患者應保持規律作息，避免熬夜、飲酒等誘因，定期復查腦電圖和血藥濃度。部分患者需終身用藥維持無(wú)發(fā)作狀態(tài)。

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