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神經(jīng)性偏頭痛的原因和治療方法

患者：男，40歲

病情描述:
最近這段時(shí)間，我總是感覺(jué)頭部經(jīng)常疼痛，于是去醫院檢查，結果竟是患有神經(jīng)性頭痛的疾病，請問(wèn)神經(jīng)性偏頭痛的原因和治療方法是什么呢？
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)性偏頭痛可能由遺傳因素、精神壓力、睡眠障礙、腦血管痙攣等原因引起，可通過(guò)藥物干預、物理治療、心理疏導、生活方式調整等方式治療。

1、遺傳因素

家族遺傳易感性是神經(jīng)性偏頭痛的重要誘因，患者常伴有搏動(dòng)性頭痛和畏光癥狀?？勺襻t囑使用布洛芬、佐米曲普坦、氟桂利嗪等藥物緩解發(fā)作。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )導致血管舒縮功能障礙，表現為單側頭部脹痛。建議通過(guò)正念訓練結合對乙酰氨基酚、萘普生、麥角胺等藥物進(jìn)行干預。

3、睡眠障礙

睡眠節律紊亂可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作時(shí)伴隨惡心嘔吐。改善睡眠環(huán)境配合使用苯甲酸利扎曲普坦、阿米替林、普萘洛爾等藥物可有效控制癥狀。

4、腦血管痙攣

血管異常收縮可能與5-羥色胺代謝異常有關(guān)，典型癥狀為視覺(jué)先兆。鈣離子拮抗劑如尼莫地平聯(lián)合舒馬曲坦、雙氯芬酸鈉等藥物可改善血流。

保持規律作息，避免奶酪紅酒等誘發(fā)食物，發(fā)作期可冷敷額部并記錄頭痛日記幫助醫生調整治療方案。

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