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腎炎血尿酸高是怎么回事

患者：男，32歲

病情描述:
做體檢顯示腎炎血尿酸高，請問(wèn)這個(gè)是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎炎血尿酸高可能由高嘌呤飲食、脫水、腎功能不全、痛風(fēng)性腎病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成過(guò)多。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、脫水

體液不足時(shí)尿酸排泄減少。每日飲水應達到2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補水，伴有尿量減少時(shí)可短期使用碳酸氫鈉堿化尿液。

3、腎功能不全

腎小球濾過(guò)率下降會(huì )導致尿酸排泄障礙，常伴隨水腫和血壓升高。需控制蛋白質(zhì)攝入量，配合使用氯沙坦、厄貝沙坦等兼具降尿酸作用的降壓藥。

4、痛風(fēng)性腎病

尿酸鹽結晶沉積損傷腎小管，可能引發(fā)腰痛和血尿。需長(cháng)期服用降尿酸藥物，急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松等抗炎鎮痛。

日常需限制酒精攝入，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，定期監測血尿酸和腎功能指標，合并持續蛋白尿或血肌酐升高時(shí)應及時(shí)腎內科就診。

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