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滲透壓低是怎么回事

患者：男，27歲

病情描述:
在檢查時(shí)我最近做了生化全項檢查，滲透壓偏低是怎么回事？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

滲透壓低可能由水分攝入過(guò)多、電解質(zhì)丟失、腎功能異常、內分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)限制液體攝入、補充電解質(zhì)、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。

1、水分攝入過(guò)多

短時(shí)間內大量飲水或輸液導致血液稀釋?zhuān)l(fā)低滲狀態(tài)。減少液體攝入量，每日飲水控制在1500-2000毫升，避免飲用低滲飲料。

2、電解質(zhì)丟失

嘔吐腹瀉或大量出汗造成鈉鉀丟失?？诜a液鹽補充電解質(zhì)，嚴重時(shí)靜脈輸注氯化鈉溶液，監測血鈉水平。

3、腎功能異常

慢性腎病或急性腎損傷影響尿液濃縮功能，可能伴隨水腫、乏力。使用托伐普坦調節水鹽平衡，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。

4、內分泌紊亂

抗利尿激素分泌異常綜合征導致水潴留，常見(jiàn)于肺部疾病或腫瘤。限制液體同時(shí)使用利尿劑，嚴重時(shí)可用地美環(huán)素拮抗ADH作用。

日常注意觀(guān)察尿量變化，避免高糖飲食加重低滲狀態(tài)，出現意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫。

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