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新生兒眼白發(fā)黃怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶剛出生三天，發(fā)現孩子眼珠有些發(fā)黃，我想問(wèn)一下新生兒眼白發(fā)黃怎么辦？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒眼白發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起，可通過(guò)藍光照射、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、生理性黃疸

多數新生兒因肝臟代謝功能不完善導致膽紅素升高，表現為皮膚和眼白發(fā)黃，通常出生后2-3天出現，7-10天自行消退，無(wú)須特殊治療，建議增加喂養頻率促進(jìn)排泄。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現為持續輕度黃疸，暫停母乳3天后黃疸減輕可確診，恢復母乳喂養后黃疸可能反復但無(wú)須干預，家長(cháng)需監測膽紅素水平。

3、膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)，表現為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便，需在60天內完成葛西手術(shù)，藥物治療效果有限，可嘗試熊去氧膽酸膠囊、苯巴比妥片等。

4、新生兒肝炎

多由宮內病毒感染導致，除黃疸外常伴肝脾腫大，需使用更昔洛韋注射液、干擾素等抗病毒藥物，嚴重時(shí)需進(jìn)行血漿置換，家長(cháng)需定期復查肝功能。

建議家長(cháng)記錄黃疸變化情況，保證每日8-12次母乳喂養，避免陽(yáng)光直射眼睛，若黃疸持續2周未退或加重需立即就醫。

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