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苯丙胺類(lèi)藥物及戒斷及毒性癥狀

患者：女，25歲

病情描述:
我想知道苯丙胺類(lèi)藥物及戒斷及毒性癥狀，我弟弟一直都有在服用。
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

苯丙胺類(lèi)藥物戒斷及毒性癥狀主要表現為情緒低落、疲勞、食欲增加等戒斷反應，以及焦慮、幻覺(jué)、心血管異常等急性毒性癥狀。

1、戒斷癥狀

長(cháng)期使用苯丙胺類(lèi)藥物后突然停藥可能引發(fā)戒斷反應，常見(jiàn)表現包括持續情緒低落、嗜睡或失眠、食欲亢進(jìn)，嚴重時(shí)可能出現抑郁或自殺傾向。戒斷期通常持續數天至數周，建議在醫生指導下逐步減量并使用抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林或米氮平。

2、急性毒性

過(guò)量使用會(huì )導致中樞神經(jīng)系統過(guò)度激活，表現為瞳孔散大、心動(dòng)過(guò)速、高血壓，可能伴隨高熱或癲癇發(fā)作。需立即就醫，臨床可能使用地西泮控制驚厥，普萘洛爾調節心率，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

3、精神障礙

慢性濫用可誘發(fā)持久性精神病性癥狀，如被害妄想、幻聽(tīng)等類(lèi)似精神分裂癥表現。需聯(lián)合抗精神病藥物如奧氮平、利培酮或喹硫平，配合心理干預治療。

4、器官損傷

長(cháng)期使用會(huì )導致心肌肥厚、腦血管病變等器質(zhì)性損害，表現為胸痛、頭痛或認知功能下降。需進(jìn)行心電圖、腦影像學(xué)檢查，使用營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10，并嚴格戒斷藥物。

出現嚴重戒斷或中毒癥狀需立即急診處理，康復期應避免高脂飲食并定期監測心腦功能，所有藥物使用必須嚴格遵循專(zhuān)科醫師指導。

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