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小腦萎縮癥狀表現

患者：女，36歲

病情描述:
我最近下樓梯好像有點(diǎn)困難，說(shuō)話(huà)也說(shuō)不清楚，會(huì )不會(huì )是小腦萎縮的表現？
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

小腦萎縮的癥狀表現主要有共濟失調、構音障礙、眼球震顫、肌張力減低等，癥狀發(fā)展通常從輕度平衡障礙逐漸進(jìn)展為嚴重運動(dòng)功能障礙。

1、共濟失調

表現為行走不穩、步態(tài)蹣跚，可能與小腦蚓部萎縮有關(guān)，早期可通過(guò)平衡訓練改善，中晚期需使用丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等藥物輔助治療。

2、構音障礙

出現發(fā)音含糊、語(yǔ)速緩慢等癥狀，多與小腦半球病變相關(guān)，言語(yǔ)康復訓練是主要干預方式，嚴重時(shí)可配合利魯唑等神經(jīng)保護劑治療。

3、眼球震顫

特征為不自主的眼球節律性擺動(dòng)，與前庭小腦通路受損有關(guān)，輕度可通過(guò)視覺(jué)固定訓練緩解，必要時(shí)使用氯硝西泮等藥物控制癥狀。

4、肌張力減低

表現為肌肉松弛、腱反射減弱，由小腦對脊髓抑制功能下降導致，建議進(jìn)行抗重力姿勢訓練，可嘗試巴氯芬等肌張力調節藥物。

建議患者定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估，保持適度運動(dòng)鍛煉，飲食注意補充維生素E和輔酶Q10等神經(jīng)營(yíng)養素，所有藥物治療需在神經(jīng)科醫師指導下進(jìn)行。

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