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深呼吸時(shí)左胸疼痛是怎么回事

患者:男,36歲

病情描述:
我最近在深呼吸時(shí),左胸總是會(huì )疼,深呼吸時(shí)左胸疼痛是怎么回事?
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

深呼吸時(shí)左胸疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛等原因引起,可通過(guò)休息、抗炎治療、胸腔引流、冠狀動(dòng)脈擴張等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現為局部壓痛和呼吸受限。建議熱敷患處并避免劇烈活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復微創(chuàng )傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為胸骨旁刺痛和按壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可服用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或艾瑞昔布片控制癥狀。

3、胸膜炎

肺部感染或結核桿菌侵襲胸膜會(huì )導致胸膜摩擦,伴隨發(fā)熱和咳嗽。需完善胸部CT明確病因,細菌感染可用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或莫西沙星片,結核性胸膜炎需規范抗結核治療。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄造成心肌缺血時(shí)可能出現勞力性胸痛并向左肩放射。確診需行冠脈造影,發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期用藥包括阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片或單硝酸異山梨酯片。

出現持續胸痛或伴隨冷汗、暈厥需立即就醫,日常避免吸煙和情緒激動(dòng),保持適度有氧運動(dòng)有助于心肺功能維護。

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