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心電圖t波改變要緊嗎

患者：女，39歲

病情描述:
我在上心電圖的實(shí)驗課的時(shí)候了，老師提問(wèn)了我們一個(gè)問(wèn)題，就是心電圖t波改變要緊嗎，我不知道要不要緊，到底要緊嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心電圖T波改變多數情況無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)，可能與生理性因素或輕度心臟疾病有關(guān)，需結合臨床評估。T波改變常見(jiàn)原因有心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心臟結構異常。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致T波低平或倒置，常伴隨胸痛、氣短等癥狀，需通過(guò)冠脈造影確診，治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鉀血癥可引起T波高尖或低平，可能伴隨肌無(wú)力、心律失常，需糾正電解質(zhì)失衡，常用藥物包括氯化鉀緩釋片、聚苯乙烯磺酸鈉。

3、藥物影響

洋地黃類(lèi)或抗心律失常藥物可能引發(fā)T波改變，通常無(wú)其他癥狀，調整用藥方案后可恢復，需在醫生指導下使用胺碘酮、普羅帕酮等替代藥物。

4、心臟結構異常

心肌肥厚或心包疾病可能導致T波形態(tài)異常，可能伴隨心悸、水腫，需通過(guò)心臟超聲進(jìn)一步檢查，治療藥物包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑。

發(fā)現T波改變應避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖，保持低鹽低脂飲食，如有胸悶等癥狀及時(shí)就醫。

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