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大面積腦梗塞怎么治療

患者：男，59歲

病情描述:
最近我感覺(jué)到頭昏腦脹的，去醫院檢查說(shuō)我出現了大面積腦梗塞的情況，我該怎么治療呢？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

大面積腦梗塞可通過(guò)靜脈溶栓治療、血管內介入治療、藥物治療、康復治療等方式治療。大面積腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復血流，治療需在卒中中心進(jìn)行，可能伴隨出血風(fēng)險。

2、血管內介入治療

包括機械取栓和支架置入術(shù)，適用于大血管閉塞患者，治療時(shí)間窗可延長(cháng)至24小時(shí)，需配合抗血小板藥物預防再閉塞。

3、藥物治療

阿司匹林可抗血小板聚集，阿托伐他汀能穩定斑塊，依達拉奉可清除自由基，需根據病情聯(lián)合使用。

4、康復治療

病情穩定后盡早開(kāi)始肢體功能訓練、語(yǔ)言康復和吞咽訓練，改善神經(jīng)功能缺損，預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮。

急性期后需控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復鍛煉，定期復查腦血管情況。

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