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小兒心肌炎怎么確診

患者：男，6歲

病情描述:
孩子最近感冒了，吃感冒藥沒(méi)有效果，醫生懷疑是心肌炎，怎樣確診心肌炎呢？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

小兒心肌炎可通過(guò)心肌酶譜檢測、心電圖檢查、心臟超聲和心內膜心肌活檢等方式確診，具體需結合臨床表現和實(shí)驗室結果綜合判斷。

1、心肌酶譜檢測

檢測肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等指標升高，提示心肌損傷。家長(cháng)需配合醫生完成靜脈采血，急性期需重復檢測動(dòng)態(tài)觀(guān)察。

2、心電圖檢查

常見(jiàn)ST-T改變、心律失常等異常表現。建議家長(cháng)在孩子安靜狀態(tài)下配合檢查，哭鬧可能影響結果準確性。

3、心臟超聲

觀(guān)察心臟結構及功能變化，可見(jiàn)心室擴大或收縮功能減低。檢查前家長(cháng)需安撫兒童情緒，必要時(shí)使用鎮靜劑。

4、心肌活檢

心內膜心肌活檢是診斷金標準，但屬于有創(chuàng )操作。醫生會(huì )根據病情評估必要性，家長(cháng)需簽署知情同意書(shū)。

確診后需嚴格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，飲食選擇易消化食物，遵醫囑使用營(yíng)養心肌藥物并定期復查心臟功能。

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